En juin 2007, le CROSMS a donné un avis favorable à la création de 40 places d’ESAT de transition, réparties sur les structures de la Fédération des APAJH de l’Eure, destinées à l’accueil d’adultes handicapés psychiques.

En 2009, soutenus par la DDASS, L’ADAPT, le CHS d’Evreux et la Fédération des APAJH de l’Eure se sont accordés pour une mise en œuvre concertée du projet proposant ainsi aux personnes handicapées psychiques, prises en charge par le CHS de Navarre, un parcours gradué de (ré)insertion socioprofessionnelle, via le travail en milieu protégé de transition. Cet accompagnement par le travail est, de fait, innovant dans l’Eure mais également en Normandie.

Le projet s’inscrit tant dans une logique territoriale, qu’en réponse aux besoins ciblés des personnes handicapées psychiques, suivies par le CHS d’Evreux en référence au PRIAC 2009-2013 de la région Haute-Normandie, dont l’un des objectifs est de « poursuivre le développement des structures spécifiques pour personnes handicapées psychiques » ainsi que l’identification des besoins des personnes suivies par le CHS d’Evreux

En parallèle à la création au CHS de 15 places à l’ESAT de transition du Moulin pilotée par L’ADAPT, dont le projet a été lauréat de la Fondation de France, 5 places d’ESAT de transition ont été créées au sein d’un des ESAT de la Fédération des APAJH situé à Saint Sébastien de Morsent.

Lorsque l’ESAT du moulin sera opérationnel, début 2011, il sera possible de proposer une durée de prise en charge spécifique allant de 6 à 18 mois maximum, pendant lesquels les équipes des 2 ESAT de transition réaliseront un bilan d’aptitude au travail sur un temps de suivi sensiblement plus long que dans les ESAT « classiques ».

L’ESAT de transition de L’ADAPT s’adressera donc aux personnes présentant un handicap psychique prises en charge par le CHS de Navarre avec priorité aux patients hospitalisés en temps complet.

Le candidat devra répondre aux critères d’admissions suivants tracés dans son dossier d’admission :
â–º Il est demandeur de cet accompagnement (formalisé par la rédaction d’une lettre de motivation)
â–º Il est hospitalisé à temps complet au CHS de Navarre (en priorité)
â–º Il est âgé de plus de 18 ans
â–º Il est stabilisé sur le plan psychique
â–º Il bénéficie d’une orientation MDPH en ESAT de transition, ou à défaut, d’un accord MDPH pour réalisation d’une période d’essai (pour un stage, seule une convention CHS / Association est nécessaire).

Pendant sa prise en charge, l’usager pourra bénéficier d’une adaptation de l’organisation temporelle du travail avec accès au temps partiel permettant un accompagnement thérapeutique soutenu et une adéquation à ses capacités physiques.

Le maraîchage biologique sera le support essentiel de l’activité. L’ESAT proposera néanmoins une organisation souple du travail, avec conditionnement en atelier et travail à l’extérieur. Un abord progressif et/ou modulable de la collectivité sera offert à l’usager qui pourra être seul à un poste ou travailler au sein d’une équipe. L’attente de rendement sera inférieure à celle d’un ESAT classique.

La prise en charge s’appuiera sur un suivi régulier du projet personnalisé à partir des bilans réguliers organisés en présence de l’usager, de ses référents soignants médicaux et paramédicaux du CHS et de l’encadrement de l’ESAT de transition de L’ADAPT.

La synergie des 2 ESAT de L’ADAPT et de la Fédération des APAJH de l’Eure permettra de proposer, à terme, un parcours gradué d’accompagnement de l’usager, de favoriser l’accession à une formation professionnelle et l’autonomisation.

L’accompagnement vers le travail protégé « classique » ou même le milieu ordinaire pourra être recherché, au terme de la prise en charge à l’ESAT du moulin, via les structures et services médico-sociaux du département, dont ceux gérés par les 2 associations (SAVS, foyers…).

Pour compléter ce projet il sera nécessaire de soutenir l’hébergement assisté ou autonome de l’usager, au sein même du CHS, pendant ce premier temps d’apprentissage à l’ESAT du Moulin ,dans son unité d’hospitalisation avant un éventuel logement assisté ou non en ville.

Par ailleurs, une action de sensibilisation à la psychiatrie des personnels d’encadrement des ESAT est organisée et assurée par des professionnels du CHS par le biais de l’IGRSP*.

L’ouverture de l’ESAT de transition de L’ADAPT est donc prévue au début 2011 avec une montée en charge progressive de la capacité d’accueil de la structure dans la limite d’un maximum fixé à 15 places. L’ESAT du moulin se situera dans le RdC bas de l’USN pour ses bureaux et atelier avec des locaux entièrement rénovés par le CHS.

Il exploitera un terrain situé entre l’USN et la cuisine centrale là où il y a quelques décennies se trouvait le potager du CHS…

* Ingénierie du Groupement Régional de Santé Publique